呼吸:新生寶寶生存第一課

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    從溫暖的母體進(jìn)入一個全新的世界,新生寶寶面臨的第一課就是呼吸。因為小寶寶在胎兒階段,雖然胸部有呼吸動作(為出生后的呼吸做準(zhǔn)備),但這個“呼吸”是微弱而無效的,沒有真正的呼吸,否則就會吸入羊水。新生兒是嬌弱的和柔嫩的,在一個完全陌生、又面臨著種種侵害和污染的世界里,他要將維系生命的最基本的功能完善,有一個過程,需要媽媽們悉心呵護(hù)。 

  新生寶寶的第一次呼吸

  新生寶寶經(jīng)過產(chǎn)道,在產(chǎn)出過程中,體溫受外界氣溫的影響,血液中的氧、二氧化碳、酸堿度(PH值)隨之改變,這些刺激了呼吸中樞,自然地新生兒有了第一次呼吸。顯然,媽媽的自然分娩,使寶寶有個經(jīng)過產(chǎn)道的過程,對新生兒的第一次呼吸是十分有利的。

  從沒有到開始,新生兒的第一次呼吸,與以后的正常呼吸不同,透氣特別深。

  傳統(tǒng)的在屁股后拍一巴掌的方式,并不利于寶寶第一次深呼吸。

  新生寶寶是這樣呼吸的

  由于呼吸中樞發(fā)育不成熟,新生兒肋骨間的肌肉較弱,呼吸主要靠膈肌的上下升降,是用腹式呼吸,而從嬰兒起直至長大成人,都是用胸式呼吸。

  為了讓新生寶寶能暢快地呼吸,在處理臍帶時,不要用綁帶、紗布結(jié)扎臍處,更不能將新生寶寶的腹部綁扎、固定住,這樣既不利寶寶順暢的呼吸,也不利其肺部擴(kuò)張。在處理臍帶時,可用小橡皮圈或臍帶夾固定臍帶,再用紗布覆蓋,使新生寶寶的腹式呼吸方便、暢快。

  你應(yīng)該知道:

  新生寶寶的呼吸很淺,且呼吸頻率忽快忽慢。在初生頭二周呼吸較快,每分鐘約40次,如果有60次以上就不正常了,應(yīng)及時請醫(yī)生檢查。

  小心呼吸暫停:

  在睡眠時,新生寶寶的呼吸深度和節(jié)奏特別不規(guī)則,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象(幾秒鐘內(nèi)),心律也會隨之減慢,不過馬上又會呼吸增快,心律也恢復(fù)正常。雖然這些都是正?,F(xiàn)象,但如果寶寶的呼吸暫停的時間稍長,十幾秒、二十秒以上,往往是有疾病的表現(xiàn):

  如新生兒肺透膜病,會出現(xiàn)呼吸暫停時間延長。

  如果新生兒在出生時有過窒息,在搶救后的恢復(fù)過程中,也會有呼吸暫停的情況。

  早產(chǎn)兒肺沒有完全長好就出生了,呼吸會比一般足月兒更快(但也不應(yīng)超過60次/分鐘),且特別容易出現(xiàn)呼吸暫停的現(xiàn)象(這也是早產(chǎn)兒出生后要放在暖箱或監(jiān)護(hù)室的原因)。

  你可以放心的是:

  對于出生后心率特別快,達(dá)到60次/分以上或產(chǎn)出時窒息經(jīng)搶救的新生寶寶,一般有條件的醫(yī)院會將寶寶放在監(jiān)護(hù)室由醫(yī)護(hù)人員密切觀察,同時有儀器隨時監(jiān)控,出現(xiàn)問題小寶寶可以得到及時救治。

  呼吸中看新生寶寶的健康

  新生兒的睡眠時間很長,肚子餓了要哭、尿濕了也要哭,新手媽媽往往很難從寶寶的精神狀態(tài)分辨他的健康狀況,從呼吸中可以看出,新生寶寶的呼吸頻率和呼吸動作是其是否生病的衡量儀。

  呼吸頻率由正常到加快,如原來40次/分鐘,發(fā)展到60次/分鐘、甚至80次/分鐘,說明小寶寶有感染,往往是肺炎的征兆。如果原來快的趨于正常,說明寶寶逐漸病愈,正在恢復(fù)健康。

  在沒有監(jiān)護(hù)設(shè)備時,觀察寶寶的呼吸動作可及時知道寶寶是否得病

  1、正常的呼吸應(yīng)是嘴并攏的(除了鼻塞),如果寶寶張口呼吸、鼻翼扇動,則是呼吸加快的表現(xiàn)。

  2、正常的呼吸時肋間或肋骨下面的尖突處是平的,如果出現(xiàn)凹陷,是不正常的表現(xiàn)。

  3、新生寶寶的呼吸以腹式為主,如果胸部也跟著大大地起伏,或胸腹部在呼吸時呈“翹翹板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。

  4、呼吸時有成人聲音,仿佛被人打傷的嘆息,是生病的表現(xiàn)。

  如果新生寶寶在呼吸時、龍其在睡眠時有上述現(xiàn)象,家長宜及時帶小寶寶上醫(yī)院的新生兒科檢查,使寶寶得到及時的疹治。

  新生寶寶的生命體征是很脆弱的,新手媽媽又沒有任何經(jīng)驗,唯有悉心、細(xì)心,才能使寶寶安全、健康地成長。

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